독감 주사를 맞아도 독감에 걸릴 수 있습니다. 백신은 걸릴 확률을 크게 낮추지만 0으로 만들지는 않습니다. 아이 1,628명을 다룬 임상시험들을 모으면, 한 철 동안 독감에 걸린 비율이 30%에서 11%로 줄었습니다.
열 명 중 세 명이 걸리던 게 한 명으로 줄었다는 뜻입니다. 그 한 명이 우리 아이일 수 있습니다.
독감 백신은 얼마나 막아 주나요?
아이 20만 명 넘게 참여한 41개 임상시험을 묶은 코크란 분석이 있습니다. 국내 어린이 국가접종에 쓰는 것과 같은 불활성화 백신의 결과는 이렇습니다.
| 2~16세, 한 철 동안 | 접종 안 함 | 접종 |
|---|---|---|
| 검사로 확인된 독감 | 30% | 11% |
| 독감 비슷한 증상 | 28% | 20% |
다섯 명에게 접종하면 한 명이 독감을 피한 셈입니다. 독감 비슷한 증상은 덜 줄었는데, 이 안에는 백신이 막지 못하는 다른 바이러스 감기도 섞여 있습니다.
“주사 맞았는데 또 감기 걸렸다”고 느끼는 장면 중 일부는 독감이 아니라 다른 호흡기 바이러스일 수 있다는 뜻입니다. 연구진은 두 돌 전 아이를 대상으로 한 시험은 매우 적다고 한계를 적었습니다.
처음 맞는 해에는 두 번 맞았나요?
질병관리청의 2026-2027절기 기준을 보면, 생후 6개월부터 9세 미만 아이가 독감 백신을 처음 맞는 해에는 최소 4주 간격으로 두 번 맞습니다. 다음 해부터 한 번씩입니다.
| 항목 | 2026-2027절기 기준 |
|---|---|
| 무료 대상 | 생후 6개월~14세 |
| 9세 미만 첫해 | 4주 이상 간격 2회 |
| 첫해에 1회만 맞았다면 | 다음 해 2회 |
| 접종 기간 | 2027년 4월 30일까지 |
첫해에 한 번만 맞고 넘어간 경우가 생각보다 흔합니다. 예방접종도우미 누리집이나 앱에서 아이 접종 기록을 열어 보시면 바로 확인됩니다.
항생제를 자주 먹으면 백신이 덜 들을까요?
두 돌 전 기본접종에서는 그런 연관이 관찰됐습니다. 독감 백신에서는 아직 아이 연구가 없습니다.
| 연구 | 대상·백신 | 결과 |
|---|---|---|
| 2022년 코호트 | 6~24개월 560명 DTaP·Hib·폴리오·폐렴구균 |
항생제 받은 아이 항체 낮음 |
| 2025년 코호트 | 출생~15개월 191명 폐렴구균·Hib·디프테리아 |
신생아기 항생제 받은 아이 항체 낮음 |
| 2019년 임상시험 | 건강한 성인 독감 |
첫 시험은 차이 없음 |
아래에서 하나씩 보겠습니다.
2022년 연구는 항생제를 받은 아이 342명과 받지 않은 아이 218명을 비교했습니다. 항생제를 한 번 더 먹을 때마다 추가접종 뒤 항체가 DTaP 18.1%, Hib 21.3%, 폴리오 18.9%, 폐렴구균 12.2%씩 낮았습니다. 다만 원래 계획에 없던 분석을 진료 기록으로 거슬러 올라가 한 것입니다.
2025년 연구는 신생아 때 아기 본인이 항생제를 맞은 경우만 항체가 낮았고, 분만 중에 엄마가 맞은 항생제는 차이가 없었습니다. 항체가 낮았던 아기들은 접종 시점에 장 속 비피도박테리움이 적었습니다.
2019년 성인 시험은 방향이 조금 다릅니다. 항생제로 장내 세균을 1만분의 1로 줄였는데도 첫 시험에서는 독감 백신 항체 반응에 유의한 차이가 없었습니다. 원래 독감 항체가 낮았던 사람만 모은 두 번째 시험에서만 반응이 떨어졌습니다.
이 연구들을 어떻게 읽어야 할까요?
아이 연구 두 개는 모두 관찰 연구입니다. 항생제를 자주 먹은 아이는 원래 자주 아팠던 아이라서, 항생제 탓인지 아이 사정 탓인지 완전히 가려지지는 않습니다.
357명을 따라간 2025년 연구에서도 같은 고민이 보입니다. 항체가 낮은 아이일수록 항생제를 더 자주 먹었고, 어린이집에 다니지 않는 아이는 항체가 더 높았습니다. 여러 사정이 얽혀 있다는 뜻입니다.
그래서 “독감에 자주 걸리는 건 항생제 때문”이라고 연결하기는 어렵습니다. 연구가 본 백신도, 연구가 본 나이도 독감 접종과는 다릅니다.
지금 말할 수 있는 건 여기까지입니다. 두 돌 전 기본접종 시기에 항생제를 많이 쓸수록 항체가 낮게 나온다는 연관이 여러 번 보고됐습니다. 필요 없는 항생제를 줄일 이유가 하나 더 생긴 셈입니다.
자주 받는 질문
독감 주사 맞고 독감에 걸렸으면 백신이 소용없던 건가요?
그렇지 않습니다. 백신은 걸릴 확률을 낮추는 것이고, 연구에서도 접종한 아이 중 11%는 걸렸습니다.
올해 처음 맞는데 한 번만 맞아도 되나요?
9세 미만이면 첫해에 4주 이상 간격으로 두 번 맞습니다. 한 번만 맞았다면 다음 해에 두 번 맞습니다.
항생제를 먹는 중인데 예방접종을 미뤄야 하나요?
이 글에서 다룬 연구들은 그 질문에 답하지 않습니다. 접종 당일 예진 때 복용 중인 약을 말씀하시고 의사와 상의하세요.
이 글은 일반적인 건강 정보이며 진단이나 치료를 대신하지 않습니다.
참고 문헌
독감 백신 효과
- Jefferson T, Rivetti A, Di Pietrantonj C, Demicheli V. Vaccines for preventing influenza in healthy children. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2018;2:CD004879. PMID 29388195 doi:10.1002/14651858.CD004879.pub5
항생제와 백신 반응
- Chapman TJ, Pham M, Bajorski P, Pichichero ME. Antibiotic use and vaccine antibody levels. Pediatrics. 2022;149(5):e2021052061. PMID 35474546 doi:10.1542/peds.2021-052061
- Ryan FJ, Clarke M, Lynn MA, Benson SC, McAlister S, Giles LC, Choo JM, Rossouw C, Ng YY, Semchenko EA, Richard A, Leong LEX, Taylor SL, Blake SJ, Mugabushaka JI, Walker M, Wesselingh SL, Licciardi PV, Seib KL, Tumes DJ, Richmond P, Rogers GB, Marshall HS, Lynn DJ. Bifidobacteria support optimal infant vaccine responses. Nature. 2025;641(8062):456-464. PMID 40175554 doi:10.1038/s41586-025-08796-4
- Pichichero ME, Gonzalez E, Cox A, Thayer TC, Bajorski P. Variability in vaccine response and trajectory in early childhood and association with demographic variables, antibiotic exposure, and infection proneness. Journal of Infectious Diseases. 2025;232(1):170-180. PMID 39797911 doi:10.1093/infdis/jiaf023
- Hagan T, Cortese M, Rouphael N, et al. Antibiotics-driven gut microbiome perturbation alters immunity to vaccines in humans. Cell. 2019;178(6):1313-1328.e13. PMID 31491384 doi:10.1016/j.cell.2019.08.010
국내 접종 기준
- 질병관리청. 2026년 국가예방접종 지침 (2026-2027절기 인플루엔자).
- 질병관리청 예방접종도우미. 인플루엔자 국가예방접종 안내. 바로 가기
